مروري بر روش هاي تشخيصي- درماني آزوسپرمي
آزوسپرمی یا همان صفر بودن اسپرم در مایع انزالی به دلایل گوناگونی ممکن است اتفاق افتد که این دلایل به دو گروه عمده انسدادی و غیر انسدادی تقسیم میشوند.
اگر کل فرایند هورمونی و تولید اسپرم‌ها نرمال باشد و جواب نمونه برداری بیضه‌ها کاملا نرمال باشد، این شک ایجاد می‌شود که شاید انسدادی در مسیر انتقال اسپرم از خروجی بیضه‌ها به مجاری انزالی وجود داشته باشد که مانع حضور اسپرم‌ها در مایع منی گردند. از علل شایع این گروه می‌توان به وازکتومی (بستن لوله مردان)، تشکیل نشدن لوله واز یا منی بر، یا آسیب لوله‌های منی بر در عمل‌های جراحی قبلی مانند فتق یا بیماری‌های عفونی مزمن یا انسداد در اپیدیدیم در اثر ضربه‌ها یا عمل‌های جراحی قبلی یا عفونت‌ها اشاره نمود.
کلینیک تخصصی دکتر پیمان صالحی، آماده ارائه خدمت در زمینه درمان ناباروری مردان در اصفهان به مراجعین محترم میباشد. برای مشاوره رایگان و دریافت نوبت با شماره 35548081 - 031 تماس حاصل فرمایید.
انسداد مجاری انزالی در پروستات نیز در این گروه قرار دارد. تشخیص آژنزی یا تشکیل نشدن لوله‌ها با معاینه مشخص می‌گردد. اگر لوله‌های واز لمس میشوند و بررسی هورمونی نیز نرمال است، حجم مایع منی در تشخیص کمک کننده است، اگر حجم مایع منی کمتر از یک تا دو سی سی باشد، باید برای بررسی انسداد مجاری انزالی، فروکتوز مایع منی اندازه گیری شود و سونوگرافی از راه مقعد برای ارزیابی کیسه‌های منی انجام شود.
از درمان‌های این گروه می‌توان به عمل بازگشت وازکتومی (وازووازوستومی) {هایپرلینک به B5e2} یا عمل اتصال واز به اپیدیدیم (وازواپیدیدیموستومی) یا رزکت کردن یا تراشیدن مجاری انزالی (در مواردی که شک به انسداد مجاری انزالی وجود دارد)، اشاره نمود. در برخی موارد برای بدست آوردن اسپرم باید با روشهای گوناگون از بیضه‌ها نمونه برداری نمود و برای میکرو اینجکشن استفاده نمود.
وازکتومی چیست؟
وازکتومی یا بستن لوله‌ها در مردان عملی است که طی آن واز لوله‌ای که اسپرم‌ها را به مجرا منتقل می‌کند، بسته می‌شود. وازکتومی روشی مطمئن و کارآمد برای پیشگیری از بارداری است و بر خلاف بستن لوله‌ها در خانم‌ها، وازکتومی عملی است ارزان که با بی حسی موضعی و به صورت سرپایی قابل انجام است.
تعدادی از بیماران پس از عمل بنا به علل گوناگون، تمایل به بچه دار شدن و باز گرداندن این عمل دارند. وازووازوستومی (Vasovasostomy) یا عمل بازگرداندن وازکتومی، یک عمل بسیار ظریف و حساس است و باید توسط جراحی که در این زمینه فعالیت می‌کند، انجام گردد تا موفقیت عمل افزایش یابد. بر خلاف وازکتومی که به سرعت و با بی حسی موضعی انجام می‌شود، عمل بازگرداندن وازکتومی در اتاق عمل و با بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی انجام می‌گردد و بسته به شرایط، زمان عمل به طور میانگین حدود دو تا سه ساعت طول می‌کشد. اولین سوالی که این افراد در مراجعه می‌پرسند، میزان موفقیت این عمل جراحی است.
موفقیت بازگرداندن وازکتومی به نکات متعددی بستگی دارد
هر چه از زمان وازکتومی مدت کمتری گذشته باشد و فرد جوان تر باشد، شانس موفقیت و میزان حاملگی افزایش می یابد. روش وازکتومی و محلی که گره روی واز زده می‌شود، نیز در موفقیت عمل نقش دارد. این که هنگام عمل باز کردن لوله‌ها پس از چیدن واز در سمت بیضه‌ها ترشحات بیضه‌ها خارج می‌گردند یا خیر و کیفیت آنها از نظر وجود اسپرم چگونه است؟ در موفقیت عمل بازگرداندن وازکتومی موثر هستند. سن و شرایط باروری خانم نیز نکته بسیار مهمی است، که پیش از اقدام به عمل باید آن را مدنظر قرار داد. موفقیت این عمل در صورتی که با کمک میکروسکوپ انجام شود، افزایش می‌یابد.
همشهریان گرامی، برای درمان واریس بیضه و انجامجراحی واریکوسل به عنوان یکی از مشکلات شایع اورولوژی و از دلایل عمده ناباروری در مردان، به متخصصین اورولوژی در اصفهان مراجعه نمایید.
آدرس مطب : اصفهان ، اتوبان آقا بابایی ، بعد از روگذر حکیم شفائی ، بلوار سلامت، شهرک سلامت اصفهان ، طبقه دوم
تلفن : 35548081 - 031
درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید
-
درمان ناباروری مردان با استخراج اسپرم از بیضه یا تسه (TESE)
تاریخ انتشار : 1400-12-03تاریخ بروز رسانی : 1402-07-17 -
تست های تشخیصی برای مردان نابارور
تاریخ انتشار : 1400-10-30تاریخ بروز رسانی : 1402-07-17 -
شایعترین علت ناباروری در مردان
تاریخ انتشار : 1399-06-27تاریخ بروز رسانی : 1403-05-23 -
علل ناباروری در مردان
تاریخ انتشار : 1399-05-15تاریخ بروز رسانی : 1402-07-11 -
ناباروری آقایان و علل آن
تاریخ انتشار : 1399-10-25تاریخ بروز رسانی : 1403-05-23
نظرات کاربران درباره این مطلب :
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
