تشخیص افتراقی درد کلیه و کمر درد

درد در ناحیه کمر و کلیه‌ها از جمله مشکلات شایعی است که بسیاری از افراد در طول زندگی خود تجربه می‌کنند. با وجود اینکه این دو نوع درد ممکن است در نواحی مشابهی احساس شوند، اما دلایل و درمان‌های متفاوتی دارند. تشخیص صحیح و دقیق اینکه درد از کلیه‌ها ناشی می‌شود یا از مشکلات کمر، می‌تواند تاثیر زیادی در روند درمان داشته باشد. در این مقاله به بررسی علل مختلف درد کلیه و کمر، تفاوت‌های کلیدی بین این دو نوع درد و روش‌های تشخیص افتراقی پرداخته خواهد شد تا به افراد کمک شود که در صورت بروز چنین دردهایی، بتوانند تصمیمات بهتری برای درمان اتخاذ کنند.

علائم کلیه درد

درد کلیه می‌ تواند همراه با علائم مختلفی بروز کند که بسیار فراتر از کمر درد موقت یا مزمن است. معمولاً علائم درد کلیه به‌ صورت زیر است:

• درد شکم
• خستگی
• تب یا لرز
• تیرگی ادرار
• ادرار دردناک
• یبوست یا اسهال
• حالت تهوع یا استفراغ
• خون در ادرار
• تکرر ادرار

علائم کمر درد

معمولاً کمر درد با علائم خاصی ظاهر می‌ شود. البته بسیاری از بیماران دچار درد مزمن هستند و در برخی دیگر نیز علائم و نشانه‌ ها در اثر یک آسیب یا ضربه حاد ایجاد می‌ شود؛ اما در حالت کلی کمر درد با علائم زیر همراه است:

• احساس درد در پشت و باسن
• درد در پاها
• درد در شانه یا گردن
• اسهال یا یبوست
• درد در قسمت تحتانی، میانی یا بالای کمر
• بی حسی یا گزگز در پاها
• گرفتگی یا اسپاسم عضلانی
• سفتی در پشت و ستون فقرات
• مشکل در ایستادن یا راه رفتن

زمان مراجعه به پزشک

پس از شناسایی درد کمری یا کلیوی، برای بررسی بیشتر و درمان باید به پزشک مراجعه کنید. در صورت ابتلا به عفونت یا سنگ کلیه باید فوراً به پزشک مراجعه شود. گاهی می‌توان کمردرد حاد خفیف را بدون مراجعه به پزشک درمان کرد؛ اما در صورت تداوم، متوسط و شدید شدن درد یا انتشار آن به سایر نواحی باید حتماً به پزشک مراجعه کنید.

درد کمر و درد کلیه چه فرقی باهم دارند؟

تفاوت بر اساس محل بروز درد

• کمر درد ممکن است در هر قسمتی از پایین کمر یا باسن احساس شود در حالی که درد کلیه معمولاً در قسمت بین دنده‌ها و پهلوها احساس شده و همچنین درد در قسمت بالای شکم نیز ایجاد می‌شود.

تفاوت بر اساس مشخصات درد

• در کمر درد، معمولاً درد در زمان‌های مختلف متغیر بوده و ثابت نیست. در حالی که در درد کلیه معمولاً درد تا پایان ثابت بوده و ممکن است دردی تیز باشد (در موارد وجود سنگ کلیه) یا ممکن است درد مبهم باشد (در موارد ابتلا به عفونت‌های کلیوی)

تفاوت بر اساس انواع درد

• در کمردرد ممکن است درد در گردن، بالای کمر یا پایین کمر احساس شود. درد ممکن است به شکل درد ناگهانی و شدید کمر ایجاد شده و تا ۴ هفته نیز باقی بماند، کمر درد نیمه مزمن ممکن است از ۴ تا ۱۲ هفته طول بکشد و کمر دردی که بیش از ۱۲ هفته باقی بماند کمر درد مزمن خواهد بود. در موارد درد کلیه، درد ممکن است به دلیل وجود سنگ کلیه یا بروز عفونت کلیوی ایجاد شده باشد. معمولاً کلیه دردی که ناشی از وجود سنگ کلیه باشد، شدیدتر است در حالی که درد ناشی از عفونت‌های کلیوی ممکن است در حد متوسط باشد. به هر حال هر دو نوع کلیه درد با علائمی مانند استفراغ، حالت تهوع و تب همراه هستند.

تفاوت بر اساس دلایل ایجاد کننده درد

دلیل بروز درد نیز باعث ایجاد تفاوت بین درد ناشی از کلیه درد و درد ناشی از کمر درد به شرح زیر می‌شود:

• درد کمر می‌تواند به دلایل مختلفی نظیر ابتلا به سیاتیک، شکستگی استخوان‌های کمر (شکستگی بدنه مهره‌ها)، شکستگی پدیکل، شکستگی لامینا، فتق دیسک کمر، برآمدگی دیسک کمر، تنگی کانال نخاع، پوکی استخوان، سرطان متاستاتیک مهره‌ای و اسپاسم عضله پاراورتبرال باشد. در حالی که درد کلیه در اثر وجود سنگ کلیه، بروز عفونت‌های کلیه ( پیلونفریت )، گلومرولونفریت ، ابتلا به سرطان کلیه و انفارکتوس کلیه ایجاد می‌شود.

تفاوت بر اساس محرک‌ها

• درد کمر و درد کلیه محرک‌هایی دارند که می‌تواند باعث آغاز علائم و نشانه‌های بیماری باشد. شایع‌ترین محرک‌های کمر درد شامل نشستن‌های طولانی مدت در یک وضعیت، ایستادن‌ها و حرکات طولانی مدت می‌شود. به عبارت دیگر، درد کلیه اساساً با مصرف مقادیر زیاد مایعات تحریک می‌شود. به عنوان مثال انسداد محل اتصال حالب به لگنچه نیز باعث ایجاد درد کلیه می‌شود. البته حرکت به عنوان محرک درد کلیه لحاظ نشده است.

تفاوت بین میزان گسترش درد

• زمانی که در مورد تفاوت درد میان کلیه درد و کمر درد از نظر میزان گسترش آن صحبت می‌کنیم، گفته می‌شود که کمر درد به سمت کمر، باسن، ران، ساق پا و حتی انگشتان پا ممکن است کشیده شود در حالی که درد کلیه معمولاً به سمت پایین شکم و قسمت داخلی ران‌ها کشیده می‌شود.

تفاوت بر اساس علائم و نشانه‌ها

• علائم و نشانه‌ها کلید کنترل بیماری‌ها هستند. تفاوت بین کمر درد و کلیه درد می‌تواند با علامت میزان حساسیت به لمس نیز مشخص شود. معمولاً در هنگام بروز کمر درد، به خصوص اگر علت آن فشار عضلانی در کمر باشد، علائمی از حساسیت به لمس دیده می‌شود. حساسیت به لمس می‌تواند یک علامت مهم ناشی از ابتلا به اسپوندیلیت (بیماری مفصلی) باشد که در نواحی نزدیک به ستون فقرات احساس می‌شود. به هر حال علامت حساسیت شدید به لمس در هنگام ابتلا به کلیه درد مشاهده نمی‌شود فقط در برخی موارد نواحی نزدیک به کلیه دچار این عارضه می‌شوند.

آیا عفونت کلیه باعث کمر درد میشود؟

درد شدید در ناحیه کمر یکی از علائم اصلی عفونت کلیه ، درد شدید یا تیر کشیدن در ناحیه کمر (نزدیک به محل کلیه‌ها) است.

آیا درد دیسک کمر به کلیه می‌زند؟

درد دیسک کمر معمولاً در ناحیه کمر و پشت احساس می‌شود، اما در برخی موارد ممکن است این درد به دیگر نواحی بدن، از جمله کلیه‌ها، انتشار یابد. فشار یا آسیب به دیسک‌های بین مهره‌ای می‌تواند باعث فشرده شدن عصب‌های اطراف ستون فقرات شود که این می‌تواند به درد و احساس ناراحتی در ناحیه کلیه‌ها منجر شود. اگر درد کمر با علائم دیگری مانند مشکل در ادرار یا درد هنگام ادرار همراه باشد، باید سریعاً به پزشک مراجعه کرد.

آیا سنگ کلیه باعث کمر درد می‌شود؟

سنگ کلیه یکی از علل شایع کمر درد است. زمانی که سنگ‌ها از کلیه‌ها به سمت حالب حرکت می‌کنند، ممکن است باعث ایجاد درد شدید در ناحیه کمر شوند. این درد معمولاً به صورت حملات شدید و ناگهانی در ناحیه پایین کمر احساس می‌شود و می‌تواند به سمت شکم یا کشاله ران انتشار یابد. در برخی موارد، سنگ‌های بزرگ‌تر ممکن است باعث انسداد مجاری ادراری شوند که درد شدیدتر و علائم دیگری مانند تهوع و استفراغ را به همراه دارد.

• رعایت چه نکاتی به سلامت کلیه ها کمک می کند؟
  تاریخ انتشار : 1400-05-30تاریخ بروز رسانی : 1400-06-05


• شایعترین بیماریهای کلیه
  تاریخ انتشار : 1402-10-24تاریخ بروز رسانی : 1403-05-23


• کم کاری مزمن یا نارسایی کلیه
  تاریخ انتشار : 1401-12-29تاریخ بروز رسانی : 1402-07-23


• استاز و ورم كليه چیست و چگونه درمان میشود؟
  تاریخ انتشار : 1402-02-07تاریخ بروز رسانی : 1403-08-27


• علت ایجاد درد در بیماران دارای سنگ سیستم ادراری
  تاریخ انتشار : 1400-01-19تاریخ بروز رسانی : 1402-07-11